Un grupo de científicos españoles encontró detalles en la anatomía de una articulación presentes en esta patología.
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica y progresiva que se caracteriza por la inflamación y el dolor de las articulaciones y afecta a varias personas en el mundo, pero un diagnóstico precoz que permita instaurar cuanto antes el tratamiento es fundamental para evitar la discapacidad funcional de los pacientes.
Ahora, un estudio liderado por expertos en Reumatología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz y de Anatomía de la Universidad Complutense de Madrid puede abrir nuevas vías para detectar precozmente la artritis reumatoide.
El equipo de investigadores aportó nuevos conocimientos sobre la articulación metacarpofalángica (MCPJ) de la mano, que une los huesos metacarpianos de la mano con las falanges proximales de los dedos y que es clave en enfermedades como la artritis reumatoide. “Se identificaron con precisión estructuras internas que antes se confundían o simplemente no se visualizaban”, comentó la Dra. Esperanza Naredo, reumatóloga de la citada Fundación.
“Llevábamos décadas usando el ecógrafo para estudiar esta articulación en pacientes con artritis, pero hacía falta una revisión anatómica profunda con las herramientas del siglo XXI”, añade el Profesor Jorge Murillo-González, investigador del Departamento de Anatomía y Embriología de la Facultad de Medicina de la UCM, que coordinó la fase de disección anatómica, además del análisis histológico e inmunohistoquímico.
Un nuevo enfoque en el diagnóstico de la artritis reumatoide
Una innovadora combinación de ecografía avanzada, disección anatómica y análisis microscópico permitió a los investigadores mapear la articulación metacarpofalángica de la mano con una precisión sin precedentes. Sus hallazgos se publicaron en Ultraschall in der Medizin y uno de los más impactantes fue el papel del mesotenon, un tejido que conecta el tendón extensor de los dedos con la cápsula articular. Hasta ahora, su presencia era objeto de controversia.
“El mesotenon no solo existe, sino que parece jugar un papel estabilizador clave y podría estar implicado en las fases más tempranas de inflamación articular”, explica José Ramón Mérida-Velasco, también del Departamento de Anatomía y Embriología de la UCM y uno de los dos encargados del estudio anatómico, quien añadió: “Vimos que se ancla con dos fascículos a la base de la falange proximal, como un puente funcional entre tendón y hueso”.
Por su parte, María del Carmen Barrio-Asensio, coautora del estudio e investigadora del Departamento de Anatomía y Embriología de la UCM, destaca el valor del análisis microscópico: “Pudimos comprobar que estructuras como la placa dorsal están formadas casi exclusivamente por colágeno tipo I, sin cartílago ni fibras elásticas, lo que nos permite redefinir su función biomecánica. También encontramos un patrón vascular interesante que podría tener implicaciones diagnósticas”.
Los expertos dijeron: “Si entendemos mejor la morfología y composición tisular de la articulación, seremos más precisos al detectar inflamaciones tempranas o cambios patológicos sutiles que preceden a una artritis declarada”. El hallazgo podría explicar sitios de inflamación peritendinosa observados en la artritis reumatoide y psoriásica y ofrece una posible diana para estudios patogénicos y terapéuticos.
