{"id":7324,"date":"2022-08-30T16:00:02","date_gmt":"2022-08-30T19:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/cortemedia.ar\/?p=7324"},"modified":"2022-08-30T16:00:02","modified_gmt":"2022-08-30T19:00:02","slug":"el-extrano-caso-de-un-hombre-que-desde-hace-471-dias-da-positivo-en-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cortemedia.ar\/?p=7324","title":{"rendered":"El extra\u00f1o caso de un hombre que desde hace 471 d\u00edas da positivo en coronavirus"},"content":{"rendered":"

A medida que la\u00a0subvariante \u00d3micron\u00a0contin\u00faa impulsando la propagaci\u00f3n del coronavirus en los Estados Unidos, los expertos imaginan en lo que podr\u00eda venir a continuaci\u00f3n.\u00a0\u00d3micron\u00a0y sus ramificaciones estuvieron encabezando las listas de variantes desde el invierno pasado. Antes de eso, reinaba la\u00a0delta.<\/p>\n

Los cient\u00edficos tienen algunas ideas sobre c\u00f3mo surgen\u00a0nuevas variantes. Una involucra a personas con\u00a0infecciones persistentes, pacientes que dan positivo por el virus durante un per\u00edodo prolongado de tiempo. Hoy se dio a conocer el curioso caso de un infectado con SARS-CoV-2 desde hace al menos\u00a0471 d\u00edas.<\/p>\n

Esa larga infecci\u00f3n lleg\u00f3 por primera vez al radar del epidemi\u00f3logo Nathan Grubaugh en el verano de 2021. Su equipo hab\u00eda estado analizando cepas de coronavirus en muestras de pacientes del Hospital Yale New Haven cuando Grubaugh vio algo que hab\u00eda visto antes.<\/p>\n

Conocida solo como\u00a0B.1.517, esta versi\u00f3n del virus nunca recibi\u00f3 un nombre como Delta u \u00d3micron ni arras\u00f3 comunidades como sus infames parientes.<\/p>\n

En cambio, despu\u00e9s de haber surgido en alg\u00fan lugar de Am\u00e9rica del Norte a principios de 2020, B.1.517 se ubic\u00f3 en un pu\u00f1ado de regiones de todo el mundo, incluso provocando un brote en Australia. Pero despu\u00e9s de abril de 2021, B.1.517 pareci\u00f3 chisporrotear: uno de los muchos linajes virales que estallan y luego finalmente\u00a0se desvanecen.<\/p>\n

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\"A\u00fan<\/picture><\/div>\n<\/figure>\n
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B.1.517 podr\u00eda haber sido olvidada durante mucho tiempo, dejada de lado por la \u00faltima variante. \u201cY, sin embargo, todav\u00eda lo est\u00e1bamos viendo\u201d, dice Grubaugh. Incluso despu\u00e9s de que B.1.517 se hab\u00eda agotado en todo el pa\u00eds, su equipo not\u00f3 que aparec\u00eda en muestras de pacientes. El\u00a0mismo linaje, cada pocas semanas, como un reloj, durante meses.<\/p>\n

Una pista fue la identificaci\u00f3n de la muestra. El c\u00f3digo en las muestras de B.1.517 siempre era el mismo, not\u00f3 el equipo de Grubaugh. Todos proven\u00edan de un\u00a0solo paciente.<\/p>\n

El paciente que sigue siendo positivo en COVID-19<\/h2>\n

Ese paciente, una persona de unos 60 a\u00f1os con antecedentes de c\u00e1ncer, recay\u00f3 en noviembre de 2020. Eso fue justo cuando se dieron los positivos por primera vez para SARS-CoV-2. Despu\u00e9s de ver que B.1.517 aparec\u00eda una y otra vez en sus muestras, Grubaugh trabaj\u00f3 con un m\u00e9dico para obtener el permiso del paciente para analizar sus datos.<\/p>\n

En \u00faltima instancia, el paciente ha permanecido infectado durante 471 d\u00edas (y contando), informaron Grubaugh, el investigador postdoctoral de Yale Chrispin Chaguza y su equipo, el mes pasado, en un estudio preliminar publicado en\u00a0medRxiv.org. Debido al deterioro de la salud y el deseo de mantener su anonimato, el paciente no estaba dispuesto a ser entrevistado y Grubaugh no tiene contacto directo con ellos.<\/p>\n

Pero todas esas muestras recogidas durante todos esos d\u00edas contaron una historia\u00a0incre\u00edble de evoluci\u00f3n viral.\u00a0Durante unos 15 meses, al menos tres versiones gen\u00e9ticamente distintas del virus hab\u00edan evolucionado r\u00e1pidamente dentro del paciente, sugirieron los an\u00e1lisis del equipo.<\/p>\n

Cada versi\u00f3n ten\u00eda docenas de mutaciones y parec\u00eda coexistir en el cuerpo del paciente. \u201cHonestamente, si alguno de estos surgiera en una poblaci\u00f3n y comenzara a transmitirse, lo llamar\u00edamos una\u00a0nueva variante\u201d, dice Grubaugh.<\/p>\n

Ese escenario es probablemente raro, dice. Despu\u00e9s de todo, es probable que se hayan producido muchas infecciones prolongadas durante la pandemia, y solo han surgido un pu\u00f1ado de variantes preocupantes. Pero el trabajo sugiere que las\u00a0infecciones virales persistentes\u00a0pueden proporcionar un patio de recreo para la experimentaci\u00f3n evolutiva r\u00e1pida, tal vez aprovechando los sistemas inmunol\u00f3gicos debilitados.<\/p>\n

El trabajo de Grubaugh es \u201cprobablemente la mirada m\u00e1s detallada que hemos tenido en una sola infecci\u00f3n persistente con SARS-CoV-2 hasta ahora\u201d, dice Tom Friedrich, vir\u00f3logo de la Universidad de Wisconsin-Madison, que no particip\u00f3 en el trabajo.<\/p>\n

El estudio respalda un hallazgo anterior sobre un paciente inmunocomprometido diferente, uno con una\u00a0infecci\u00f3n omicrona\u00a0persistente. En ese trabajo, los investigadores documentaron la evoluci\u00f3n del virus durante 12 semanas y demostraron que su descendiente infect\u00f3 al menos a otras cinco personas.<\/p>\n

Juntos, los estudios establecen c\u00f3mo tales infecciones podr\u00edan impulsar potencialmente la aparici\u00f3n del pr\u00f3ximo \u00f3micron.<\/p>\n

\u201cEstoy bastante convencido de que las personas con infecci\u00f3n persistente son\u00a0fuentes\u00a0importantes de nuevas variantes\u201d, dice Friedrich.<\/p>\n

Qui\u00e9n desarrolla infecciones persistentes sigue siendo un misterio<\/h2>\n

S\u00ed, el virus puede golpear a las personas con sistemas inmunitarios debilitados, pero \u201cno todas las personas inmunocomprometidas desarrollan una infecci\u00f3n persistente\u201d, dice Viviana Simon, vir\u00f3loga de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai que trabaj\u00f3 en el estudio de infecci\u00f3n por omicrones.<\/p>\n

De hecho, los m\u00e9dicos y cient\u00edficos no tienen idea de cu\u00e1n comunes son estas infecciones. \u201cSimplemente, no tenemos los n\u00fameros\u201d, dice Simon. Esa es una gran brecha para los investigadores, y algo que el\u00a0Programa de Vigilancia de Pat\u00f3genos\u00a0de Mount Sinai est\u00e1 tratando de abordar mediante el an\u00e1lisis de datos de infecciones en tiempo real.<\/p>\n<\/div>\n

El estudio de pacientes con infecciones prolongadas tambi\u00e9n podr\u00eda decirles a los cient\u00edficos hacia d\u00f3nde se dirige la evoluci\u00f3n del SARS-CoV-2, dice Friedrich.<\/p>\n

El hecho de que el virus evolucione dentro de una persona no significa que se propagar\u00e1 a otras personas. Pero si ciertas\u00a0mutaciones virales\u00a0tienden a surgir en m\u00faltiples personas con infecciones persistentes, eso podr\u00eda sugerir que la pr\u00f3xima gran variante podr\u00eda evolucionar de manera similar.<\/p>\n

Saber m\u00e1s sobre estos patrones de mutaci\u00f3n podr\u00eda ayudar a los investigadores a pronosticar lo que est\u00e1 por venir, un paso importante en el dise\u00f1o de futuros refuerzos de la vacuna contra el coronavirus.<\/p>\n

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